Según las estadísticas, el 80% de las personas conocen de primera mano el dolor de espalda. Más de un tercio de todos los "días de enfermedad" exhibidos se refieren a este problema. Se puede considerar que la razón es la debilidad de los músculos frágiles y su rápido crecimiento. Para identificar el problema, además de la inspección visual, el diagnóstico de hardware (X- radiografía, miografía, tomografía computarizada, etc. ) Se realizan análisis de sangre de laboratorio, el tratamiento no se prescribe hasta que se establece el diagnóstico.
¿Por qué me duele la espalda?
El dolor en la columna puede ocurrir inmediatamente después de lesiones, enfermedades de las vértebras, ligamentos y discos, daño de los tejidos blandos. Depende de la posición del cuerpo y del nivel de actividad física, pero también puede reflejarse, por ejemplo, en enfermedades de los órganos internos. La espalda en sí es frágil en parte debido a su estructura.
Se basa en la columna, que asume funciones de apoyo, protección, motor y amortiguación. Esto se debe al cartílago de los discos intervertebrales, los músculos y los ligamentos, que tienden a desgastarse con el tiempo con un estilo de vida inadecuado y provocan enfermedades degenerativas del sistema musculoesquelético.
Dentro de la columna se encuentra la médula espinal, cuyas raíces emparejadas inervan casi todos los órganos y tejidos. Cualquier alteración en este complejo sistema puede causar dolor. Con más frecuencia que otras, las regiones cervical y lumbar sufren su mayor esfuerzo y movilidad.
Que hacer con el dolor de espalda
Es imprescindible un examen médico para averiguar la causa, especialmente si el dolor se ha vuelto más frecuente. Solo un especialista puede hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento. No se puede hacer un autodiagnóstico.
En primer lugar, puede recurrir a un terapeuta que identificará una serie de síntomas y lo derivará al especialista adecuado con un perfil limitado. Una vez que se conoce la causa y es obvia, se puede continuar con la terapia prescrita. Los problemas de espalda son tratados por neurólogos, ortopedistas y vertebrólogos.
Causas del dolor de espalda
El dolor de espalda es un síntoma inespecífico que puede tener varias causas.
Causas fisiológicas (comunes):
- aumento de peso
- nacimiento o embarazo reciente;
- trabajo hipodinámico: en la oficina, en la computadora, conduciendo un automóvil;
- Trabajo de pie: peluqueros, camareros y vendedores, publicistas callejeros, cirujanos, profesores;
- actividad física intensa combinada con giros bruscos del cuerpo;
- Sobrecarga en el entrenamiento;
- posmenopáusica con tendencia a la osteoporosis.
Causas patológicas:
- Enfermedades de la columna (osteocondrosis, espondilosis, espondilitis anquilosante, tumores, artritis, osteomielitis, síndrome de Reiter) y la médula espinal;
- Dolores de crecimiento: escoliosis y cifosis;
- lesiones infecciosas de la columna vertebral;
- Osteoporosis, osteomalacia;
- Enfermedades de los órganos internos: riñones, páncreas, estómago, bazo, hígado;
- Aterosclerosis de la arteria abdominal.
El dolor agudo puede ocurrir con discos abultados, espondiloartritis, epiduritis espinal, osteocondrosis, hernias intervertebrales, apendicitis atípica y obstrucción intestinal, cálculos renales, fracturas y esguinces, accidente cerebrovascular de la médula espinal, inflamación de las extremidades en hombres y mujeres y cáncer de próstata en mujeres.
Varias enfermedades por la naturaleza del dolor de espalda.
Causas del dolor adolorido:
- Hipotermia;
- Dislocación;
- Miositis;
- postura incómoda prolongada mientras duerme o trabaja;
- Lumbago (el trabajo se convierte en la causa);
- Osteocondrosis;
- Disco herniado o dislocado causado por levantar pesas o una rotación brusca del cuerpo;
- enfermedad renal: causa dolor de espalda debido a la proximidad de los riñones a la zona lumbar;
- Trastornos del estómago.
Causas del dolor agudo:
- Hernia intervertebral: su condición empeora con el esfuerzo físico;
- Ciática: este dolor de espalda, por un lado, ocurre con bastante frecuencia, se irradia a los muslos o las nalgas, causa entumecimiento en las piernas y también depende del esfuerzo físico;
- Osteocondrosis: el paciente puede experimentar dolores de tracción que se irradian a la pierna y se agravan al toser, estornudar, hacer esfuerzos, caminar o agacharse.
Etiología del dolor punzante:
- Osteocondrosis;
- Hernia intervertebral;
- Lumbago;
- Espondilosis: son agudas y no pueden aliviarse con analgésicos.
Estallido de dolor de espalda:
- Isquemia;
- Infarto de miocardio;
- TELA;
- inflamación de la vesícula biliar;
- un fuerte aumento de la presión;
- Arteriosclerosis.
¿Por qué me duele la espalda después de dormir?
La mayoría de las personas a menudo experimentan dolor de espalda por la mañana después de acostarse, que puede ser causado por:
- sobrecargue el día anterior si levantó pesas y se movió mucho;
- músculos de la espalda débiles;
- Hipotermia;
- Hernia de las vértebras u osteocondrosis;
- Escoliosis: la curvatura de la columna provoca una contracción muscular desigual;
- embarazo: con él, el centro del cuerpo se desplaza;
- Obesidad: la carga en la columna también es desigual.
Las condiciones del sueño también son importantes. La cama no debe ser demasiado dura ni demasiado blanda; en cualquier caso, mientras duerme, una persona se ve obligada a asumir una posición incómoda y poco fisiológica, como resultado de lo cual los músculos se sobrecargan y no descansan por la noche. La postura es tan importante que ni siquiera un colchón ortopédico ayudará. Se recomienda dormir boca arriba con las piernas levantadas.
Las causas del dolor después del sueño también pueden ser enfermedades de la columna y los órganos internos (urológico, tracto gastrointestinal, incluido el oncológico).
Enfermedades de las articulaciones y la columna.
Todas las patologías en las que hay dolor de espalda tienen una base común: la carga desigual en la columna. Éstos incluyen:
- Espondilitis anquilosante: inflamación persistente de los ligamentos y articulaciones que causa calambres crónicos en los músculos circundantes. El proceso es autoinmune, con el tiempo las vértebras comienzan a crecer juntas, lo que interrumpe en gran medida el trabajo de la columna.
- Espondilolistesis: las vértebras se encuentran en una posición anormal. Se desplazan y afectan al cerebro o las raíces.
- Osteocondrosis: los discos intervertebrales se vuelven más delgados, se agrietan y se reemplazan con tejido óseo. Una cancelación se vuelve imposible.
- La artritis reumatoide es una inflamación autoinmune de las articulaciones. Afecta más a menudo a la columna cervical.
- La osteomielitis es una inflamación de la médula ósea y los tejidos blandos circundantes. Causa mucho dolor.
- La enfermedad de Reiter es una lesión reumática simultánea del tracto urogenital, las articulaciones y la conjuntiva de los ojos. Los músculos pequeños de la espalda se ven afectados. Más común en los jóvenes, se desarrolla gradualmente. El dolor es severo por la mañana y cede por la noche.
- Estenosis del canal espinal: la causa puede ser una hernia de disco, protrusión (protrusión hacia el canal espinal). Muy a menudo, las raíces más bajas de la médula espinal, que inervan las piernas, están involucradas en el proceso. El dolor se siente desde la zona lumbar hasta el pie y aumenta tanto en reposo como al caminar.
- El síndrome facetario es una lesión de las articulaciones intervertebrales (facetas). El dolor puede ser local o extenderse a la ingle, el cóccix o el muslo. Físicamente dependiente. La afección empeora por la noche y mejora después del descanso. Es más común en los ancianos.
Trastornos relacionados con los músculos
El tejido muscular se ve afectado de forma secundaria en el contexto de la patología del tejido óseo o las articulaciones. Se producen calambres dolorosos y compresión en los músculos, la movilidad es limitada:
- La fibromialgia es un síndrome de dolor desde el cuello hasta la espalda baja. También hay síntomas neurológicos: aumento de la sensibilidad al presionar determinados puntos de la espalda, rigidez y rigidez.
- Polimiositis: ocurre con hipotermia, trauma, esguinces o esfuerzo físico intenso. La debilidad muscular ocurre cuando incluso girar hacia un lado es doloroso y problemático.
- La dermatomiositis es una enfermedad crónica de los músculos, órganos y piel, a menudo de naturaleza autoinmune.
- La enfermedad de Charcot es la inflamación de los nervios periféricos que corren a lo largo de la columna. Esto conduce a cambios en la marcha, debilidad muscular y aumento de la sensibilidad de las raíces nerviosas.
- La polimialgia reumática es una negatividad del entorno en forma de hipotermia, sobrecarga, postura incómoda, etc. Produce calambres en los músculos individuales y la aparición de dolor. Aparecen los denominados puntos gatillo, a los que el músculo reacciona con dolor agudo. Los neurólogos lo saben. El dolor de este tipo se elimina con ungüentos calientes y un aplicador de aguja.
Trastornos de la médula espinal
Esto incluye la lesión de la médula espinal, que tiene 31 ramas emparejadas, y cada nervio es responsable de inervar su ubicación. Esta condición ocurre cuando:
- Trauma (fractura de columna);
- Tumores
- Osteocondrosis o hernia de disco;
- inflamación como resultado de un absceso, hematoma;
- Hemorragia cerebral;
- Miositis;
- Falta de minerales y vitaminas;
- Complicaciones por VIH o neurosífilis;
- Esclerosis.
Dolor de espalda por psicosomática
En los últimos años, el dolor de espalda se ha manifestado en la psicosomática. En este caso, si hay quejas sobre el dolor de espalda, el examen no revelará la patología. Esta condición ocurre con estrés crónico, depresión, falta de libido. Las consecuencias no solo pueden ser dolor, sino también un cambio en la marcha, empeoramiento del lumbago y trastornos sensoriales.
Causas del dolor de espalda por ubicación.
El dolor puede ocurrir en una amplia variedad de áreas de la espalda. Luego hablan de su ubicación.
Dolor en el lado derecho
El lado derecho de la espalda puede doler por curvatura de la columna, cifosis, lordosis, miositis, desplazamiento del disco intervertebral, obesidad.
Las patologías somáticas también pueden provocar dolor en esta zona:
- la formación de cálculos en los órganos del sistema urinario;
- Inflamación del apéndice (apéndice);
- inflamación de la vesícula biliar;
- Nefritis;
- Inflamación de los ovarios;
- Salpingitis.
Dolor en el lado izquierdo
Esta zona de la espalda puede doler si:
- Esplenitis
- ICD;
- Pellizcando las raíces;
- Duodenitis;
- Ooforitis.
El dolor localizado en la zona lumbar puede estar asociado con la inflamación de las membranas serosas que cubren los pulmones, daño bronquial, neuralgia intercostal e isquemia.
Dolor lumbar
La parte baja de la espalda sufre muy a menudo, ya que está sometida a una tensión enorme. Esta sección se inflama con daño a las raíces nerviosas, osteocondrosis o protrusión de hernia. Con menos frecuencia, la causa puede ser tuberculosis de la columna vertebral, artritis, ciática lumbar, disminución de la densidad y daño a la estructura del tejido óseo, síndrome de Reiter, una combinación de uretritis y prostatitis.
El dolor en el lomo suele ser crónico.
Justo en la región lumbar
El dolor lumbar ocurre con escoliosis, tuberculosis, miositis, neuralgia, tumores, osteomielitis, espondilitis. Un ataque agudo puede ser causado por urolitiasis o pielonefritis.
El lumbago es característico de las enfermedades de la zona lumbar con afectación frecuente de las raíces de la columna (radiculitis). El dolor constante, sordo y monótono es más característico de un órgano como el hígado.
Izquierda en la región lumbar
Muy a menudo, el lado izquierdo comienza a doler después de un esfuerzo físico. La condición mejora después del descanso. Con la diabetes, también puede ocurrir un dolor que pellizca la raíz. Si no desaparece en paz, las razones pueden ser:
- Escoliosis;
- osteocondrosis (con un estilo de vida sedentario o una postura incorrecta);
- Infecciones vertebrales;
- Trastornos circulatorios.
Nervio pellizcado
Más a menudo, el nervio ciático se pellizca: ciática. En este caso, su vaina de mielina no se altera. Esto suele ser el resultado de la osteocondrosis. Cuando se pellizca, hay un dolor agudo y agudo que se irradia a la pierna, el sacro y la zona lumbar.
En la radiculopatía por compresión, las raíces de los nervios espinales también se comprimen debido a una hernia de disco o una disminución de la altura y, por lo tanto, la distancia entre los cuerpos vertebrales. Este dolor se siente como "superficial" y se intensifica con la tos, el esfuerzo o los estornudos.
Hernia intervertebral
Una hernia es la extrusión del núcleo del disco intervertebral hacia el canal espinal. Más a menudo es el resultado de una osteocondrosis no tratada. La parte central sobresale hacia la médula espinal y la comprime. En tales casos, incluso una carga baja conduce a una disminución de la altura del cartílago y una hernia aún mayor. El dolor es agudo y agudo, con retorno al brazo o la pierna.
En la zona de los omóplatos.
Un síntoma de dolor puede indicar un diagnóstico:
- Úlcera gástrica: dolor sordo que aumenta. Eliminado por medicación.
- Neuralgia intercostal: la enfermedad se caracteriza por dolor agudo con cualquier esfuerzo físico.
- Osteocondrosis: mareos, cambios de presión, entumecimiento de las manos.
- Exacerbación de la angina de pecho: el dolor se localiza en el área del omóplato izquierdo y se irradia al pecho y debajo de la clavícula.
Dolor a lo largo de la columna y la espalda.
Ocurre con mayor frecuencia cuando se pellizcan las terminaciones nerviosas. Las exacerbaciones están asociadas con una curvatura de la columna. Si el dolor no es pronunciado, podemos hablar de protrusión. Si el dolor aumenta, puede pensar en osteocondrosis. El dolor a lo largo de la columna es típico de miositis, fracturas, adelgazamiento y desgaste de los discos intervertebrales, espondiloartritis. Siempre son agudos y constantes.
Causas del dolor de espalda
Dicho dolor se asocia más a menudo con osteocondrosis y espondiloartrosis. Con menos frecuencia, tales sensaciones pueden ocurrir si:
- Enfermedades del área genital en mujeres (endometritis, anexitis, vulvitis, cervicitis, ooforitis);
- El embarazo;
- Menstruo;
- Colitis ulcerosa;
- Apendicitis;
- Enfermedades de la próstata o la vejiga: en hombres.
Síntomas asociados
Las manifestaciones del dolor espinal difieren según la localización. Con la derrota de la columna cervical, se notan migrañas y mareos, debilidad y entumecimiento de las manos, picos de presión, moscas y rayos en los ojos. Cuando la región del pecho está involucrada, hay ardor y rigidez en el pecho, dificultad para respirar, dolor en los omóplatos.
Situaciones que requieren atención médica urgente
Una visita urgente al médico requiere dolor de espalda, que ocurre en los siguientes casos:
- Lesión;
- síntomas neurológicos en forma de hormigueo y entumecimiento en las extremidades;
- la temperatura se combina con dolor de espalda;
- Entumecimiento de manos y pies, debilidad y hormigueo;
- Ha cambiado la marcha o se han quitado las piernas;
- antecedentes de cáncer;
- Pérdida de peso sin motivo aparente;
- alteración de la micción y las evacuaciones intestinales: una persona no puede controlar estos procesos;
- El dolor de espalda se irradia al pecho, la mandíbula y el cuello;
- la conciencia está confusa y mareada;
- Entumecimiento en los genitales y debilidad, "algodoncillo" en las piernas;
- Calambres en las piernas;
- Problemas para concebir o tener una erección;
- Problemas gastrointestinales que el tratamiento de un gastroenterólogo no ayudará;
- Dolor en el coxis, pelvis pequeña, agravado por un cambio en la posición del cuerpo;
- aumento del dolor al sentarse o estar de pie durante largos períodos de tiempo.
Los expertos lo ayudarán a descubrir la causa del dolor.
diagnóstico
Para identificar la causa del dolor de espalda, un neurólogo prescribirá un examen completo:
- Análisis de sangre. Ayudan a identificar la presencia de infección e inflamación en forma de leucocitosis y aumento de la VSG. Una disminución de la hemoglobina indica anemia, que puede tener muchas causas, una de las cuales puede ser el cáncer.
- Resonancia magnética. . .Visualiza el estado de todos los componentes de la columna. Ayuda a diferenciar el tipo y tipo de tumor, determinar la distancia entre las vértebras y el grado de compresión de la raíz.
- CONNECTICUT. Identifica fracturas, permite encontrar los fragmentos más pequeños después de las lesiones. Todo esto está en 3D.
- Radiografía. La forma más económica de diagnosticar el dolor de espalda y ver el estado del tejido óseo. Se prescribe para sospecha de fractura, artritis, escoliosis, osteoporosis, espondiloartrosis.
- Electromiografía (EMG). Determina los indicadores de actividad bioeléctrica de músculos y terminaciones nerviosas periféricas.
- Ecografía de los vasos del cuello y el cerebro. En modo triplex o dúplex, se utiliza para evaluar la permeabilidad del flujo sanguíneo a través de las arterias y los vasos. Se verifica su estado: espesor de pared, permeabilidad, etc.
Tratamiento del dolor de espalda
Existen diferentes métodos de tratamiento para el dolor de espalda. Un neurólogo seleccionará el tratamiento óptimo para usted, teniendo en cuenta la edad, el estilo de vida, la movilidad física y las manifestaciones clínicas del paciente.
En el tratamiento médico del dolor de espalda se suelen utilizar AINE, analgésicos, relajantes musculares y vitaminas del grupo B. En el camino se prescriben fisioterapia, terapia de ejercicios, IRT, masajes, tracción espinal, relajación muscular.
Para el dolor de espalda, es recomendable consultar a un médico para recibir un tratamiento de calidad.
profilaxis
Precauciones:
- aprenda a mantener su postura y pararse correctamente;
- no holgazanear;
- Mientras está sentado, mantenga la espalda recta, coloque un soporte debajo de sus pies;
- organizar adecuadamente el lugar para dormir;
- no salte abruptamente después de despertarse - estírese lentamente, haga ejercicios simples con brazos y piernas;
- Distribuya los pesos en ambas manos; no lleve todo en una mano, rechace una bolsa sobre su hombro; una mochila es mejor;
- no cargue al niño con la espalda doblada en sus brazos;
- Levantamiento de pesas mediante sentadillas;
- No lave los pisos sin un trapeador, no se incline hacia adelante ni se arrodille;
- equilibre su dieta con una cantidad suficiente de minerales y vitaminas;
- dejar de fumar y beber alcohol;
- no te olvides de los ejercicios físicos: natación, marcha nórdica, yoga;
- tomar una ducha de contraste por la mañana;
- protege el hígado, produce colágeno para los ligamentos de la columna y los cuerpos vertebrales;
- Fortalecimiento de la inmunidad;
- Control de peso;
- es recomendable tener terapia manual de 5 a 10 sesiones cada 6 meses (según lo recomendado por un especialista);
- Evitar el estrés;
- No olvide los reconocimientos médicos.
Si desarrolla dolor de espalda, consulte a un médico que pueda ayudarlo. Recuerde que cualquier enfermedad es más fácil de tratar en las primeras etapas.