El dolor articular (artralgia) es un síntoma importante en el diagnóstico de una amplia variedad de enfermedades. Fue ella quien dijo por primera vez que estaban comenzando cambios serios en la unión de los huesos.
Por lo general, con la artralgia no hay hinchazón, curvatura, dolor severo al sentir, enrojecimiento. Restricciones importantes a la movilidadgrandes articulacionesel paciente tampoco se queja. También sucede que no vemos ningún signo de inflamación incluso si tenemos una radiografía. Pero eso no hace que la artralgia (dolor en las articulaciones) sea inocente.Síntoma:puede indicar lesiones orgánicas graves e incluso enfermedades no relacionadas con la condición de la articulación en sí.
Como muestran las estadísticasesfuerzosvMuñecasy una de cada dos personas mayores de 40 comienza a molestar sus piernas. Para aquellos que han superado el hito de los 70 años,Enfermedadesel sistema musculoesquelético es aún más común, en el 90% de los casos.
Causas del dolor articular
Uno de los mas importantesRazonesel problema es una infecciónagudoInfección.dolorEl dolor puede aparecer tanto antes del inicio de los primeros síntomas de la enfermedad como en las primeras etapas. Con una lesión infecciosaesfuerzostodas las articulaciones del cuerpo. . . En ellos se conserva la movilidad.
Post-infecciosoPicanteEl dolor en las articulaciones se vuelve notable después de:
- infecciones urogenitales;
- Enfermedad intestinal.
Las causas de la enfermedad también incluyen: sífilis secundaria, tuberculosis, endocarditis. Si el cuerpo humano tiene focos de infección crónicos - en los conductos biliares, riñones, órganos pélvicos, con infecciones parasitarias - también puededolor en las articulaciones. . .
La artralgia (dolor en las articulaciones) a menudo confirma la presencia de enfermedades reumáticas. En este caso, el síndrome de dolor está asociado con cambios en las condiciones climáticas. Más a menudo, el paciente siente un malestar intenso en las grandes articulaciones de las extremidades inferiores. Por la mañana sufre por no poder levantarse inmediatamente y caminar rápidamente, debido a los músculos adoloridos y una sensación de rigidez en las articulaciones.
Si el dolor es similar a un ataque, inesperado, empeora durante el día y dura varios días duranteesfuerzosLa artritis gotosa solo se puede sospechar en una articulación (los cristales de ácido úrico se acumulan en las estructuras articulares).
Si el dolor crece muy lentamente, afecta articulaciones grandes y estresadas (generalmente rodillas o caderas), aumenta con el esfuerzo físico y / o se acompaña de rigidez matutina, se puede asumir la osteoartritis (término antiguo para osteoartritis), es decir, procesos degenerativos-distróficos en el articulación.
Causas comunes de dolor articular:
- patología tiroidea;
- Dependencia del clima;
- Envenenamiento por metales pesados;
- frecuentes lesiones físicas;
- uso prolongado de ciertos medicamentos;
Clasificación del dolor articular
Existen varias clasificaciones de dolor articular. Según el criterio de localización existen:
- Monoartralgia (solo se afecta una articulación);
- Oligoartralgia (lesión)al mismo tiempo diferenteArticulaciones, pero no más de cinco);
- Poliartralgia (los síntomas ocurren en más de 5 articulaciones del cuerpo).
Teniendo en cuenta la ubicación de las articulaciones, la artralgia es general y localizada. Debido a la naturaleza de la lesión, la patología no puede inflamarse ni inflamarse.
El dolor que se manifiesta en enfermedades del sistema musculoesquelético se divide convencionalmente en:
- comienzo (aparece al comienzo del movimiento);
- mecánico (una secuencia de movimiento, caminar largo, correr);
- reflejado (marcado en áreas donde, de hecho, no hay cambios patológicos);
- Noche (perturbando el sueño nocturno).
Otros dolores articulares pueden incluir:
- aburrido y agudo;
- permanente y temporal;
- débil, moderado e intenso.
La posinflamatoria y la pseudoartralgia se dividen en grupos separados.
Diagnóstico de dolor articular.
Comprender¿Por qué duelen las articulaciones de las piernas?Manos, el médico prescribe una serie de procedimientos de diagnóstico al paciente. En primer lugar, se realizan pruebas de laboratorio:
- Análisis de sangre general. Permite la detección de desviaciones, teniendo en cuenta el tipo de lesión articular y su gravedad. Un aumento de la velocidad de sedimentación, que confirma la presencia de inflamación, con un número normal de leucocitos es un signo de patología reumática. Por otro lado, si el recuento de glóbulos blancos es alto y prevalece el dolor en la columna y las articulaciones individuales, lo más probable es que la enfermedad sea infecciosa.
- Química de la sangre. Para la inflamación articular, se examinan los niveles de proteína C reactiva, fibrinógeno, proteína total, seromucoide, respuesta a difenilamina y algunos otros indicadores que confirman un diagnóstico reumático.
También se pueden asignar las siguientes pruebas:
- Radiografía. En el caso de las articulaciones dolorosas, es absolutamente necesario, ya que el médico no puede realizar diagnósticos diferenciales sin imágenes y evaluar el grado de daño en el sistema esquelético.
- Tomografía computarizada. Se usa para examinar la ubicación de áreas inflamadas.
- Inmunoelectroforesis. Otro tipo de diagnóstico que muestra hasta qué punto se ha diseminado la artritis reumatoide.
- Artroscopia. Durante el procedimiento, un especialista examina visualmente la estructura de la articulación de la rodilla, su estructura y toma una muestra de tejido del área deseada.
- Escaneo de radionucleidos. Efectivo en las primeras etapas de las enfermedades articulares.
- Artrografía. El médico inyecta un medio de contraste especial en la articulación (no se debe utilizar contraste). Un cambio en la imagen inicial le permite evaluar la presencia de áreas afectadas en áreas de difícil acceso de la articulación.
Si el médico lo considera necesario, se realizará una biopsia.
Tratamiento del dolor articular
tratamientoLa artralgia solo es efectiva si los médicos descubren cuál es la causa del síntoma y cómo se está desarrollando la enfermedad que está señalando. Para aliviar la inflamación, al paciente se le puede recetar:
- Hondoprotectores. Ralentizan la progresión de la osteoartritis, bloquean una mayor destrucción del cartílago articular y reducen la inflamación. Un ejemplo de tales medicamentos de este grupo son las preparaciones combinadas con 2 componentes de cartílago, condroitina y glucosamina en dosis terapéuticas, sulfato de condroitina 1200 mg, glucosamina 1500 mg, en forma de cápsula. Estos componentes activan los procesos regenerativos en el cartílago, como resultado de lo cual el dolor desaparece gradualmente y mejora la condición del paciente.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Elimina el dolor, previene la propagación de reacciones inflamatorias. Normaliza la temperatura corporal.
- Relajantes musculares. Diseñado para minimizar la rigidez del músculo esquelético.
- Medicamentos antibacterianos. Se utiliza para la artritis contagiosa.
- Complejos de vitaminas y minerales. Para el normal funcionamiento de las articulaciones y su pronta recuperación son necesarias las vitaminas A, E, C, grupo B, selenio, calcio, etc. también son importantes.
- Hormonas, esteroides. Se utilizan cuando la articulación está muy inflamada y el tratamiento farmacológico no ha funcionado.
Paralelamente a la toma de tabletas, se pueden prescribir al paciente la administración intramuscular e intravenosa de medicamentos, ungüentos analgésicos y antiinflamatorios.
Si el dolor es insoportable, se puede realizar un bloqueo nervioso. Durante el procedimiento, se usan medicamentos fuertes que ayudarán a olvidarse de los síntomas de la artralgia durante mucho tiempo.
Otros métodos para tratar el dolor articular incluyen:
- ejercicios de fisioterapia;
- Masaje;
- terapia manual;
- Mecanoterapia;
- Resistencia a la tracción de las articulaciones con equipo especial;
- Dieta.
A partir de procedimientos fisioterapéuticos, se muestra al paciente:
- Terapia de ondas de choque;
- Terapia de ozono;
- Fonoforesis;
- Mioestimulación y algunos otros.
cirugía
En casos difíciles, es imposible eliminar las molestias en una o más articulaciones al mismo tiempo utilizando métodos no invasivos. Entonces se aconseja al paciente que se someta a una operación. Puede ser:
- Desbridamiento artroscópico. El cirujano hace pequeñas incisiones y extrae tejido muerto de la cavidad articular. La operación implica el uso de equipos endoscópicos modernos.
- Punción. Con una aguja especial, el médico extrae el líquido acumulado de la articulación.
- Osteotomía periarticular. Para reducir el estrés y mejorar la movilidad de la articulación afectada, el médico lima los huesos de la articulación para que crezcan juntos en un cierto ángulo.
- Endoprótesis. Una operación muy seria que solo se usa cuando la articulación no se puede restaurar. Luego se instala una prótesis en su lugar.
El médico decide individualmente qué método de tratamiento del dolor articular está indicado en un paciente en particular, teniendo en cuenta la edad, el historial médico, los síntomas y algunos otros factores.
profilaxis
Para evitar daños en las articulaciones, debe prestar la máxima atención a una nutrición adecuada. Todas las vitaminas y minerales esenciales deben estar presentes en la dieta diaria. La comida chatarra debe desecharse. Es necesario beber aproximadamente 2 litros de agua potable limpia todos los días; esto tiene un efecto positivo en el trabajo del sistema musculoesquelético.
También es importante:
- no enfríe demasiado;
- llevar un estilo de vida activo;
- rechazar los malos hábitos;
- dormir al menos 8 horas al día;
- dar paseos regulares al aire libre;
- Evite permanecer en una posición por mucho tiempo.
Si todavía hay problemas en la articulación, es necesario un examen. La automedicación no es posible si se sospecha un proceso inflamatorio.